- 药物流产的相关介绍
- 来源:郑州医大医院 时间:2022-02-16
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药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程。
一般女性怀孕后,身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。药流药物中的米非司酮通过与身体里的孕酮受体结合,使孕妇自己产生的孕酮活力下降,身体内一旦缺少孕酮,就会引起胚胎死亡。而药流药物中的米索前列醇素促使子宫发生强烈收缩,把妊娠产物排出体外。所以完整的药流过程需要服用两种药物。
一、药流有什么好处?
方法简便,无需宫腔操作,创伤小。目前这两种药物流产成功率约为90%。
二、什么样的情况可以选择药流呢?
通常停经49天之内的可以药流。
而由于10~16周钳刮术损伤和出血的危险较高,有一部分患者不适合手术钳刮也开始以米非司酮配伍前列腺素进行药物引产,但需要住院治疗。
具体的适应证包括;
1、确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18~40岁;
2、人流高危的妇女,比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。
但要注意:这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素,相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者;
3、对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
人流好还是药流好?
药流相对来说费用低、但流血时间长(感染风险偏大)、流血量多(出现贫血)、胚胎丢失的几率偏大(无法检测绒毛),有少部分胚胎无法掉出需要转清宫,还有极少的病人复查发现宫腔内少部分残留也需要清宫,但是药流对子宫内膜损伤小。
人流相对来说费用高些、但流血时间短、流血量少、不会出现胚胎丢失,也有极少数复查发现宫腔内少部分残留也需要再清宫的,绝大部分清宫手术不会出现什么后遗症,但清宫毕竟是种手术操作,因为操作熟练程度不同,过度清宫有可能造成宫腔黏连、术后内膜一直薄,影响下次妊娠。
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